Лікування геморою

Гемороїдальні сплетення – це скупчення судин і сполучної тканини в нижній частині прямої кишки та навколо анального отвору. Вони допомагають щільно закривати його та утримувати вміст кишківника.

Якщо ці структури збільшуються, зміщуються зі свого нормального положення та починають спричиняти неприємні симптоми, говорять про геморой.

Кров після дефекації – одна з найчастіших скарг. Зазвичай вона яскраво-червона, залишається на туалетному папері або на поверхні калу. Серед інших симптомів:

• свербіж та подразнення біля анального отвору;
• дискомфорт під час дефекації;
• випадіння внутрішніх вузлів;
• відчуття стороннього тіла;
• поява ущільнення або «шишки» біля ануса;
• біль, особливо при тромбозі зовнішнього вузла.

Важливо: усі ці ознаки геморою і лікування нерозривно пов’язані. Навіть незначний дискомфорт у ділянці анального отвору – достатня причина звернутися на консультацію до проктолога «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому.

Ректальна кровотеча потребує особливої уваги, адже вона буває і при інших захворюваннях кишківника. Точну причину встановлює лікар.

Однозначної відповіді на запитання, чому виникає геморой, немає. Найчастіше серед причин називають:

• закрепи і сильне натужування;
• тривале сидіння у туалеті;
• часта діарея;
• вагітність;
• малорухливість;
• надмірна маса тіла.

До того ж, з віком тканини, які підтримують гемороїдальні сплетення, можуть втрачати щільність.

Залежно від розташування вузлів геморой поділяють на внутрішній, зовнішній і комбінований. Чотири стадії визначають лише для внутрішньої форми:

• I – вузли залишаються в анальному каналі;
• II – виходять назовні під час дефекації та самостійно повертаються;
• III – після випадіння їх потрібно вправляти;
• IV – вузли постійно перебувають зовні та не вправляються.

Стадія важлива, але це не єдиний орієнтир для вибору терапії. Сучасний протокол лікування геморою також враховує кровотечу, біль, тромбоз, наявність зовнішніх вузлів. Для зовнішнього геморою поділ на стадії не застосовують.

Проктологи «Oxford Medical» у Хмельницькому обирають методи лікування за результатами огляду.

Лікування може обмежуватися зміною харчування та препаратами, а при відповідних показаннях лікар пропонує малоінвазивну процедуру або операцію.

• Консервативне лікування

На ранніх стадіях пацієнту можуть рекомендувати їсти більше клітковини і пити, щоб нормалізувати випорожнення, а також змінити звички під час дефекації. За потреби призначають місцеві або системні препарати для короткочасного контролю окремих симптомів.

Не знаєте, що робити при геморої? Точно не варто займатися самолікуванням. Популярні свічки або мазі можуть тимчасово зменшити дискомфорт, але вибір подальшої терапії залежить від причини скарг і стадії процесу.

• Лікування латексними кільцями

Лігування застосовують насамперед при внутрішньому геморої I–II ступеня та в окремих випадках III ступеня. Проктолог накладає невелике латексне кільце на основу внутрішнього вузла вище ділянки з високою больовою чутливістю. Кільце зупиняє надходження крові до цієї тканини, після чого вона поступово відокремлюється.

Серед амбулаторних процедур латексне лігування має хорошу доказову базу й за рекомендаціями ASCRS є одним із основних методів для відповідних пацієнтів.

• Хірургічне лікування

Операцію розглядають при великих зовнішніх або комбінованих вузлах, геморої III–IV ступеня, а також тоді, коли інші методи не дали достатнього результату. В Oxford Medical виконують гемороїдектомію за Фергюсоном: хірург видаляє гемороїдальні вузли та накладає шви на операційні рани.

Лікарі враховують

• стадію геморою;
• де розташовані вузли і чи випадають вони;
• чи є кровотеча, біль або тромбоз.

Також має значення, як часто виникають загострення, чи проводили лікування раніше та чи приймає пацієнт препарати, які впливають на згортання крові.

Після огляду стає зрозуміло, чи достатньо консервативної терапії, чи доцільніше провести малоінвазивну процедуру або операцію.

У проктології діагностика геморою починається зі збору скарг та огляду ділянки анального отвору. Далі, залежно від симптомів, може знадобитися пальцеве дослідження прямої кишки, аноскопія або ректороманоскопія. Так проктолог уточнює, з чим пов’язані біль, кровотеча чи інші симптоми, й визначає подальшу тактику.

Якщо є ректальна кровотеча, зміни характеру випорожнень, анемія або інші насторожливі ознаки, обстеження можуть розширити. Зокрема, лікар може рекомендувати колоноскопію, щоб перевірити інші можливі джерела кровотечі у товстому кишківнику.

Не чекайте, поки дискомфорт стане сильним. Запишіться до лікаря, якщо помітили кров після дефекації, біль, свербіж, ущільнення біля анального отвору або випадіння вузлів.

Якщо ви не знаєте, геморой який лікар лікує, звертайтеся до проктолога. Де в Хмельницькому лікують геморой? У клініці «Оксфорд Медікал».

У міжнародному медичному центрі «Оксфорд Медікал Хмельницький» тепер можливо вилікувати геморой без хірургічного втручання, а значить без болю, без дискомфорту і без відриву від звичного способу життя! За допомогою методики латексного лігування та інфрачервоного коагулювання можливо повне позбавлення від гемороїдальних вузлів за 3-5 відвідувань лікаря!

Що таке геморой?
Це варікозне розширення вен прямої кишки та утворення (випирання) гемороїдальних вузлів, в народі званих гемороїдальними «шишками».

 Сидячий спосіб життя;
• Неправильне харчування, порушення травлення та стулу;
• Зловживання алкоголем та гострої їжею;
• Важкі фізичні навантаження;

Внаслідок цього, вузли поступово збільшуються в розмірах, випадають з анального отвору, починають кровоточити.
Геморой зустрічається як у чоловіків, так і у жінок і підхід до його лікування має бути комплексним. Будь-яке самолікування (свічки, креми та мазі), народні методи приносять лише тимчасове полегшення, що дозволяє на короткий період усунути симптоми, але не позбавить вас від основної проблеми!

Якщо у вас виявили геморой - не затягуйте лікування! Сам по собі він не пройде, а з часом захворювання буде тільки прогресувати, з кожним днем ​​доставляючи все більші незручності, біль та паніку.
У нашому центрі можливо безопераційне лікування геморою такими методами:
• Лиігування гемороїдальних вузлів латексними кільцями. Методика успішно застосовується по всьому світу, суть якої полягає в тому, що на корінець вузла накладається спеціальне латексне кільце, яке припиняє кровопостачання даного вузла і через 7-12 діб вузол самостійно відторгається.
• Інфрачервона фотокоагуляція. Застосовується для лікування І- ІІст геморою, одужання відбувається за рахунок склерозування гемороїдального вузла, шляхом впливу на стінки судин енергії теплового потоку.
У «Оксфорд Медікал Хмельницький» досвідчені лікарі-проктологи підберуть оптимальну методику лікування, необхідну саме вам, і в результаті ви повернете втрачене здоров'я і добре самопочуття!

Геморой однаково зустрічається і в жінок, і в чоловіків, але вагітність та пологи створюють для нього окремі, додаткові умови.

Геморой при вагітності. У другому й третьому триместрі матка, що збільшується, підвищує тиск на вени малого тазу та прямої кишки. До цього додаються гормональні зміни, які роблять судинну стінку менш пружною, і закрепи, які часто супроводжують вагітність. Разом ці фактори збільшують імовірність появи або загострення геморою.

Геморой після пологів. Під час потуг у другому періоді пологів тиск на вени прямої кишки короткочасно, але суттєво зростає, тому геморой нерідко вперше з'являється або посилюється саме в перші дні після пологів. У більшості випадків симптоми поступово слабшають протягом кількох тижнів, коли минає навантаження на тазове дно й нормалізується випорожнення.

Лікування в цей період має свої обмеження: частину препаратів і процедур не застосовують під час вагітності та грудного вигодовування або застосовують з обережністю. Тому вибір терапії у вагітних і породіль погоджують не лише з проктологом, а за потреби – і з акушером-гінекологом, який веде вагітність.

Що можна зробити самостійно до візиту до лікаря:

• більше клітковини й рідини в раціоні, щоб уникнути закрепів і натужування;
• уникати тривалого сидіння та підняття ваги;
• не відкладати звернення до лікаря через тимчасовість симптомів – біль, кровотеча чи ущільнення можуть повторюватися і після пологів.

Якщо геморой з'явився під час вагітності, консультація проктолога допоможе підібрати безпечну на цей період тактику, а за потреби лікар скоординує лікування з акушером-гінекологом, який веде вагітність.

• Підмивайтеся прохолодною водою після кожної дефекації замість туалетного паперу — це менше подразнює шкіру.
• Не сидіть довго на твердій поверхні; за можливості робіть перерви й ходіть.
• Уникайте тривалого перебування в туалеті "про запас" — не читайте телефон, сидячи на унітазі, це саме по собі підвищує тиск на вени.
• Носіть зручну білизну з натуральних тканин, яка не тисне.
• Пийте достатньо води — навіть правильна клітковина без рідини лише посилить закреп.

• гарячих ванн, лазні, сауни — тепло посилює приплив крові до вузлів;
• підняття ваги та силових вправ з натужуванням;
• гострої їжі, алкоголю, надлишку кави — вони можуть посилювати подразнення.

Короткий покроковий блок (люди реально шукають "що робити при геморої" і "перша допомога при геморої"):

1. Прикладіть холодний компрес на 10–15 хвилин — зменшує набряк і біль.
2. Не намагайтеся самостійно вправити вузол силою, якщо він випав, — можна пошкодити тканину.
3. Якщо є рясна кровотеча, сильний біль або підвищена температура — зверніться по допомогу того ж дня, а не чекайте плановий візит.
4. Якщо кровотеча незначна й одноразова — запишіться на консультацію найближчим часом, самостійно спостерігати ситуацію тижнями не варто.

1. Не ігноруйте перші симптоми. Свербіж, дискомфорт чи невелика кров після дефекації — привід звернутися до лікаря, а не чекати, поки стане гірше.
2. Зверніть увагу на кровотечу. Одноразова незначна кров на папері — запишіться на консультацію найближчим часом. Рясна або постійна кровотеча — зверніться того ж дня.
3. Не намагайтеся поставити діагноз самостійно. Схожі симптоми бувають і при інших захворюваннях кишківника, тому точну причину визначає лише лікар після огляду.
4. Запишіться на консультацію проктолога. Лікар збере скарги, огляне ділянку анального отвору, за потреби проведе пальцеве дослідження, аноскопію чи ректороманоскопію.
5. Пройдіть додаткові обстеження, якщо лікар їх призначить. При ректальній кровотечі, зміні характеру випорожнень чи ознаках анемії можуть направити на колоноскопію — щоб виключити інші джерела кровотечі.
6. Дізнайтеся стадію і форму геморою. Від цього залежить, чи достатньо консервативного лікування, чи потрібна малоінвазивна процедура або операція.
7. Не відкладайте лікування, сподіваючись, що "само пройде". На ранніх стадіях лікування простіше й ефективніше, ніж коли вузли вже випадають і не вправляються.
8. Дотримуйтесь рекомендацій після процедури (незалежно від методу) — харчування, режим, обмеження навантажень на період відновлення.