Встановлення зубних коронок

Встановлення зубних коронок – один із різновидів стоматологічного протезування, що дозволяє відновити анатомічну форму та функціональність зубів (жування, артикуляцію). 

Фіксація коронки здійснюється за рахунок стоматологічного цементу. Сам же протез-коронка виготовляється в лабораторії з індивідуального воскового зліпка зубів. 

Розрізняють наступні види зубних коронок з урахуванням матеріалу, з якого вони виготовлені:

• металеві (золоті, титанові);

• металокерамічні;

• безметалеві (коронки із пресованої кераміки, діоксиду цирконію, оксиду алюмінію);

• металопластмаса.

Металеві зубні коронки відрізняються міцністю, довговічністю й відносно невеликою ціною. Проте на вигляд вони дуже відрізняються від справжніх зубів, що відразу впадає у вічі. Для виготовлення металевих коронок можуть використовуватися сплави золота. Ці протези вважаються цілком надійними, не викликають алергічної реакції та не призводять до розвитку патогенних мікроорганізмів.

Для металокерамічних зубних коронок характерна невисока вартість, досить привабливий зовнішній вигляд і довговічність (можуть служити до 15 років). Протез має металеву основу із керамічним покриттям. У якості металу зазвичай використовують золото, нікель, хром або кобальт. Часто віддають перевагу металокераміці на основі золота. Незважаючи на більш високу ціну вони залишаються одними з найбільш доступних.

Безметалеві – найестетичніші. У них немає недоліків металокераміки. Від них не темніють ясна й не розвиваються алергічні реакції. Навіть якщо стоншуються ясна, протез все одно залишається непомітним. Основний їх недолік – це неможливість використання для зубних мостів і підвищена крихкість. Керамічні коронки не можна встановлювати на жувальні зуби, де високе навантаження – вони призначені для протезування тільки передніх зубів.

Зубні протези із металопластмаси мають литу металеву частину (нікель, кобальт або хром), яка покрита пластмасою. Впродовж декількох років пластмасове покриття стирається, змінюється в кольорі, й його доводиться міняти. В той же час завдяки невисокій вартості ці коронки зручно використати у якості тимчасових протезів.

При незначних ушкодженнях емалі фахівці радять носити вініри. Вони мають багато схожого з коронками (матеріал, принцип встановлення), проте використовуються для закриття тільки передньої частини зуба.

Стоматолог повинен провести огляд зубів і ротової порожнини, визначитися із планом лікування, уточнити наявність алергії та протипоказань, дати рекомендацію відносно вибору виду зубної коронки. Далі роблять рентген-знімок й оцінюють стан порожнини рота. Перш ніж встановити протез, слід вилікувати ясна, запломбувати усі хворі зуби, зняти зубний камінь і видалити наліт.

Зазвичай видаляють нерв, пломбують канал і обточують зуб під протез. Як правило, процес обточування може займати до 40–60 хвилин. Після цього виконують зліпок зуба, по якому створюватиметься протез. Якщо вибрана безметалева коронка, проводиться 3d-сканування, й результати вирушають на спеціальне устаткування, яке виготовляє протез. 

 Коронка фіксується до зуба спеціальним стоматологічним цементом. У деяких випадках практикують 2-етапну фіксацію. Впродовж декількох тижнів пацієнт ходить із тимчасово встановленою коронкою. Якщо жодних проблем не виникає, протез фіксується остаточно. В цілому тривалість процедури протезування може складати від 5 діб до 2–3 тижнів. Все залежить від того, який стан порожнини рота, й наскільки складно виготовити зубну коронку. 

При виборі зубних коронок передусім повинні враховуватися медичні показання. Якщо алергія на конкретний матеріал відсутня, можна вибирати будь-який різновид протеза. За наявності коштів стоматологи рекомендують замовляти ексклюзивні коронки, візуально не відмітні від здорових зубів. Для передніх зубів краще всього підходять керамічні, для жувальних – металокерамічні.