Ліквання гіперкортицизму

Синдром Кушинга, або гіперкортицизм – сукупність порушень через надлишок синтезу гормону наднирників. В крові хворого спостерігається стабільно високий кортизол або близькі до нього – кортикостероїди. При цьому у різних людей хвороба має різні прояви. 

Терапія спрямована на нормалізацію вироблення гормону кортизолу та попередження ускладнень.

Патологія може виникнути через кілька причин, зокрема:

• новоутворення наднирників, що посилено виробляють гормони;

• пухлини шлунку, легень, що починають продукувати кортикостероїди;

• новоутворення у гіпофізі, що провокує надмірний синтез гормону АКТ;

• гіперплазію наднирників через дію естрогенів, ТТГ та ін. гормонів-подразників.

Також хвороба може розвинутися після черепно-мозкової травми, в результаті складних пологів або після перенесеної інфекції.

Ознаки з’являються поступово, і при перевищенні норми в крові проявляються    характерні симптоми:

• округлена форма та синюшний чи бордовий відтінок шкіри обличчя;

• розтяжки на тілі;

• вугрові висипання;

• ожиріння в зоні живота, натомість – схуднення ніг та уплощення сідниць;

• знижений імунітет;

• тонка шкіра;

• поява множинних синців через ламкість судин;

• набряки рук і ніг;

• зниження лібідо.

Без встановлення причини патології та належного лікування гормональний розлад погіршує роботу ін. органів і систем організму, призводячи до множинних ускладнень – гіпертензії, тяжких розладів вуглеводно-ліпідного обміну, остеопорозу, діабету та навіть ішемії серця.

Важливо звертати увагу на перші ознаки порушень роботи наднирників і звернутися до лікаря медичного центру «Оксфорд Медікал» у Хмельницькму для отримання кваліфікованої допомоги.

Діагностувати гіперкортицизм і диференціювати його від ін. патологій – доволі складно. Зазвичай підозра на цю хворобу виникає при наступних симптомах і станах:

• характерних розтяжках на шкірі;

• локальному ожирінні живота при тонких ногах;

• нетиповому діабеті;  

• наявності гіпертензії, остеопорозу;

• виявленні на УЗД/МРТ пухлини наднирників.

Для уточнення діагнозу призначаються наступні обстеження:

• ЗАК і біохімія;

• аналіз крові на гормони;

• визначення  в сечі, крові та слині високого рівня кортизолу (аналіз беруть вранці та пізно ввечері для порівняння).

Ключова мета терапії – нормалізувати рівень кортизолу в крові, а також знайти причину, усунути симптоматику і запобігти ускладненням. Хворому показані препарати, що блокують надлишок продукування АКТГ і кортикостероїдів. У випадку порушення через прийом гормонів, препарати відміняються або підбирається ін. гормонозамісна терапія. 

Зовнішні прояви, зокрема багряні розтяжки, прибирають лазером. Це  безболісний і безпечний спосіб, що безслідно прибирає рубці та гіперпігментацію шкіри, активуючи відновлення клітин.

Щодо розладів ін. систем, наприклад серцево-судинної, то призначають підтримуючі медикаменти. При виявленні пухлини, що провокує посилений синтез кортизолу або кортикостероїдних гормонів, проводять лікування для зупинки росту або зменшення розмірів новоутворення. За необхідності – призначають опромінення або видалення пухлини малоінвазивними хірургічними методами.

Після видалення наднирників пацієнту показана довічна гормонозамісна терапія.

Головне – не допустити рецидив. Важливо виконувати рекомендації лікаря, дотримуватися режиму дня і здорового харчування. Також в жодному разі не можна ігнорувати прояви депресії, тривожності та ін. станів, що можуть провокувати вироблення кортизолу. При болю в суглобах не бажано вживати НПЗП, а знімати дискомфорт масажами, або прогріванням.

Не ігноруйте найменші ознаки хвороби. Вчасно звертайтесь до фахівця медичного центру «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому для точної діагностики і проходження ефективного лікування!