Лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ) є комплекс ознак, що провокують закидання (рефлюкс) вмісту шлунку до стравоходу. При цьому разом з їжею повертається і кислий секрет шлунку із ферментами травлення. В результаті подразнюється слизова стравоходу, й розвивається низка симптомів рефлюксу – біль, печія тощо.  

У такій ситуації радимо не зволікати та звернутися до фахівців медичного центру «Оксфорд Медікал» в Хмельницькому, пройти усі необхідні обстеження та почати лікування.

Сприятливими факторами хвороби є такі:

• порушення роботи нижнього стравохідного сфінктеру (НСС) – в нормальному стані він пускає їжу лише в одному напрямку;

• дисфункція спорожнення шлунку;

• вагітність;

• ожиріння;

• хронічний стрес;

• постійний вимушений нахил тулуба вперед; 

• зловживання палінням; 

• тривалий прийом бета-блокаторів;

• грижа діафрагми;

• опік стравоходу.

Типові симптоми рефлюксу – кисла відрижка, печія, біль верхньої частини живота або за грудиною, відчуття «підходу» вмісту шлунку до стравоходу. Ознаки часто посилюються в положенні на спині або приблизно через 15 хвилин після прийому їжі, особливо жирної та ситної, нахилах вперед та ін.

Симптоми, що вимагають термінового звернення до фахівця – біль і порушення ковтання, кровотеча, стрімка втрата ваги. Рефлюкс викликає й інші нетипові прояви: сиплий голос, кашель, комок в горлі, біль за грудиною, що часто плутають із серцевим тощо. ГЕРХ виснажує організм, знижує якість життя та при ігноруванні переходить в хронічну стадію і може призвести до ускладнень: появи пухлин, стриктур тощо.

Знайти причину, поставити точний діагноз і підібрати індивідуальне лікування може лише спеціаліст, тож звертайтеся до гастроентеролога нашого медцентру при перших же ознаках рефлюксної хвороби, щоб якомога швидше отримати кваліфіковану допомогу і одужати.

Діагноз лікар ставить після вислуховування скарг, опитування й огляду пацієнта, але для уточнення діагнозу призначається комплексе інструментальне обстеження, яке включає:

• ендоскопічну діагностику, ФГДС;

• проби на хелікобактер;

• спостереження за рівнем pH у нижньому стравоході;

• рентген з контрастом;

• ЕКГ і холтер (для виключення серцевих патологій) та ін.

Поширений метод – прийом антацидів, що полегшують стан, але ліки потрібні лише для зняття симптоматики. Повноцінна терапія, що підвищує шанси повністю вилікувати рефлюкс, має бути всебічною і включати:

• зміну способу життя (виключення провокуючих чинників);

• оздоровлення харчування: не переїдати, їсти невеликими порціями 4–5 разів на добу, не наїдатися перед сном;

• проходження курсу прийому антацидів, прокінетиків, інгібіторів протонної помпи;

• позбавлення хелікобактеру;

• виявлення і лікування супутніх патологій системи травлення.

Своєчасне звернення до лікаря, дотримання усіх рекомендацій і грамотна терапія сприяє зникненню ознак ГЕРХ протягом кількох днів терапії, але повний курс лікування триває від 2 тижнів до півроку залежно від тяжкості хвороби.

Терапію проводять зазвичай амбулаторно, під наглядом спеціаліста. Після лікування пацієнт має пройти повторно ФГДС для контролю одужання.

Якщо фармакологічна терапія не приносить позитивної динаміки, проводять хірургічне лікування. Основний спосіб – фундоплікація, що відновлює повноцінність нижнього стравохідного сфінктера.

Профілактика патології

Перш за все – усуньте провокативні фактори:

• не переїдайте;

• не лягайте спати протягом 2–3 годин після вечері;

• підтримуйте здорову вагу;

• уникайте або вчиться боротися зі стресами і розслаблятися;

• відмовтеся від шкідливих звичок.

Також стежте за своїм самопочуттям та здоров’ям ШКТ, вчасно лікуйте захворювання органів травлення, а при перших ознаках рефлюксу негайно записуйтесь до фахівців медичного центру «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому.