Так, якщо імунна система дитини надмірно чутлива до слини комарів. Таке буває нечасто, але трапляється.
Діагностика та лікування алергічної реакції на укуси комах у дітей
Укуси комах у дітей - поширене явище, адже малюк активно пізнає світ і багато часу проводить надворі. Укуси неприємні та болючі, але справжня небезпека виникає, коли розвивається алергія на укуси комах у дітей - надмірна реакція імунітету на білки отрути чи слини комахи.
Незначне почервоніння і невеликий набряк, які минають за 1–3 дні й не погіршують самопочуття дитини, - це норма. А от сильний набряк після укусу бджоли чи іншої комахи, висип по тілу або погіршення загального стану свідчать про алергічну реакцію. У такому разі зверніться для діагностики та лікування до дитячого алерголога медичного центру «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому.
Батькам важливо знати, як проявляється алергія, що робити при тяжких реакціях і коли потрібна негайна допомога лікаря.
Звичайна реакція чи алергія
У таблиці наводимо, як проявляється алергія на укус комахи і чим вона відрізняється від безпечної місцевої реакції.
| Стан | Почервоніння | Свербіж | Набряк | Загальний стан | Допомога |
| Нормальна місцева реакція | До 3 см у діаметрі | Помірний, терпимий | Легка припухлість | Без змін | Прикласти холодний компрес, обробити укус засобом з охолоджувальним ефектом |
| Велика місцева реакція | Понад 5–10 см | Сильний | Щільний болючий набряк, можливі пухирі | Місцево шкіра гаряча, загальний стан не змінюється | Промити місце укусу, прикласти холод; якщо видно жало - обережно видалити його; дати антигістамінний препарат і звернутися до алерголога |
| Загальна алергічна реакція | Кропив’янка, яка поширюється за межі укусу | Сильний, по всьому тілу | Набряк шкіри, губ, повік | Слабкість, нудота, блювання, озноб | Дати антигістамінний препарат і викликати швидку (103): є ризик анафілаксії |
| Анафілаксія | Різке почервоніння або, навпаки, блідість шкіри | Раптовий, дуже сильний | Набряк обличчя, язика, шиї | Задишка, хрипіння, різка слабкість, втрата свідомості | Загроза життю: негайно викликати 103; якщо лікар раніше призначив автоінжектор адреналіну - ввести його |
Які комахи викликають алергію у дітей
Алергічна реакція на укуси комах може виникнути після укусів комарів, мошок, бджіл, ос, шершнів, джмелів, бліх і клопів. Таблиця допоможе зрозуміти, як виглядає укус і чим він небезпечний.
| Комаха | Як виглядає укус | Небезпека |
| Комар | Рожевий сверблячий пухирець | Якщо сильно розчісувати, посилюється набряк після укусу комара і можна занести інфекцію |
| Мошка | Укус мошки в дитини виглядає як червона пляма з точкою в центрі | Слина мошки містить токсичні речовини: можливий великий набряк і загальна реакція |
| Бджола, оса, шершень, джміль | Болючий набряк; коли дитину вкусила бджола, в ранці залишається жало з отрутою | Найвищий ризик анафілактичного шоку від укусу бджоли, оси чи шершня; оса і шершень можуть жалити кілька разів |
| Блохи | Дрібні червоні крапки, розташовані групами, частіше на ногах | Алергія на укуси бліх часто поєднується з інфікуванням через розчісування |
| Клопи | Доріжка червонуватих, сильно сверблячих плям | Алергія на укуси клопів небезпечна інфікуванням через розчісування |
Важливо! Кліщі - не комахи, а павукоподібні. Їхній укус небезпечний не алергією, а інфекціями - кліщовим енцефалітом і хворобою Лайма. Якщо ви знайшли на дитині кліща, зверніться до лікаря.
Симптоми алергії на укуси
Алергічна реакція на укус комара, бджоли чи іншої комахи проявляється групами ознак:
- місцеві - великий набряк, свербіж, почервоніння й пухирі на шкірі;
- загальні - кропив’янка по тілу, набряк обличчя, задишка, блювання, підвищення температури після укусу комара, шершня тощо;
- небезпечні для життя - різка слабкість, втрата свідомості, набряк Квінке, анафілактичний шок.
Якщо укус припав на повіку і набрякло око, дитину варто показати офтальмологу: схожі симптоми дає алергічний кон’юнктивіт.
Чому діти реагують сильніше
Інсектна алергія в малюків проявляється яскравіше, ніж у дорослих. У дітей тонша шкіра і ближче до поверхні розташовані судини, тому навіть після укусу комара з’являються набряк і сильне почервоніння. До того ж діти погано терплять свербіж і розчухують шкіру до ранок.
Перша допомога при укусах комах
Батьки мають знати, як надати дитині першу допомогу при укусі бджоли, оси чи іншої комахи:
- обережно видаліть жало, якщо воно залишилося (підчепіть нігтем або краєм пластикової картки, не стискайте пальцями);
- промийте місце укусу водою з милом;
- прикладіть холод на 10–15 хвилин;
- не давайте дитині розчісувати укус;
- наступні 2–3 години спостерігайте за самопочуттям дитини.
Коли дитину вкусила оса чи інша комаха, не можна:
- проколювати пухирі;
- припікати рану;
- обробляти укус спиртовими розчинами та народними засобами.
Коли терміново викликати 103
Негайно викликайте швидку, якщо в дитини:
- задишка, хрипіння, утруднене дихання;
- сильний набряк обличчя, губ, язика чи шиї;
- укус у рот або горло;
- множинні укуси ос чи бджіл;
- різка слабкість, блідість, запаморочення.
Діагностика в клініці
Якщо після укусу розвинулася сильна реакція, як діяти далі, підкаже кваліфікований дитячий алерголог у Хмельницькому. Лікар детально розпитає, яка комаха вкусила, як швидко з’явилися симптоми та як довго вони трималися.
Щоб підтвердити алергію на укуси бджіл, ос, мошок та інших комах, призначають:
- загальний аналіз крові - його можна здати одразу, щоб оцінити запалення;
- загальний і специфічні IgE до алергенів комах - їх здають через 1–2 тижні після реакції, коли сформуються антитіла.
Якщо набряк чи ущільнення не минає довго, лікар може призначити УЗД м’яких тканин, а якщо після укусу збільшилися лімфовузли - УЗД лімфовузлів.
Якщо свербіж і набряк тримаються кілька днів і ви сумніваєтеся, чи може бути алергія на укуси комарів у дитини, не гайте час - записуйтеся до лікаря. Він швидко з’ясує причину, а дитина перестане страждати.
Лікування
Алергічні реакції на укуси комах лікує алерголог після консультації та обстеження. Лікар порекомендує мазь від укусів комарів для дітей, яка зніме свербіж і набряк, а також безпечні репеленти відповідно до віку малюка.
Для зняття симптомів і запобігання загальній реакції лікар призначає антигістамінні препарати при укусі бджоли, оси та інших комах. При тяжких реакціях важливо діяти негайно, адже алергія на укус бджоли може бути смертельно небезпечною.
Якщо дитина розчухала укуси до ранок і вони почали гноїтися, потрібна допомога дитячого дерматолога (так розвивається піодермія) або дитячого хірурга.
Імунотерапія отрутою комах
Це сучасний метод лікування тяжкої алергії на укуси бджіл, ос і шершнів. Дитині вводять очищену отруту, поступово збільшуючи дозу, і чутливість імунітету до неї знижується. Чи показана імунотерапія, вирішує алерголог після обстеження. При алергії на укуси комарів її не застосовують - тут допомагають захист від укусів і засоби для зняття симптомів.
Аптечка і план дій для дитини з алергією на укуси
Кожен з батьків має знати, що робити, якщо дитину вкусила бджола. В аптечці завжди мають бути антигістамінні препарати, які призначив лікар, репеленти та гель, яким можна помазати укус комара дитині.
Обов’язково повідомте вихователів у садочку чи табору про алергію: розкажіть, який препарат дати, як зняти набряк після укусу комахи і в якому разі викликати швидку.
Профілактика
Якщо в дитини алергія на укуси комарів, увечері на вулиці вдягайте її в закритий одяг і наносьте репеленти, дозволені за віком. Вдома встановіть москітні сітки.
Щоб захистити дитину від укусу оси, навчіть її не розмахувати руками біля комах, не ходити босоніж по траві й не їсти солодке та не пити солодкі напої на вулиці.
Чому небезпечне самолікування
Якщо алергія на укус комара чи клопа проявилася вперше, небезпечно мастити шкіру гормональними мазями без призначення або чекати, що реакція мине сама. Не знаєте, що робити, коли дитину вкусила оса? Не лікуйте її народними засобами: промийте ранку та зверніться до лікаря медичного центру «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому.
Що буде, якщо не звертатися до лікаря
Ігноруючи ознаки алергії, ви наражаєте дитину на небезпеку: наступна реакція може бути тяжчою, аж до анафілактичного шоку. Розчухані укуси інфікуються й гнояться, після них залишаються рубці, а постійний свербіж порушує сон.
Випадок із практики
Цього літа до нас звернулися батьки 7-річної дівчинки, в якої на дачі після укусу бджоли розвинулася тяжка алергічна реакція: великий набряк і підвищена температура. Після видалення жала та обробки ранки алерголог провів обстеження, підтвердив алергію на отруту бджоли, склав для родини план дій на випадок наступного укусу і підібрав аптечку.
Лікарі, які лікують алергію на укуси комах у дітей
Алергологи нашого медичного центру лікують юних пацієнтів, проводять обстеження і консультують батьків щодо профілактики. За потреби до лікування долучаються педіатр і дитячий дерматолог.
- Туриця Елла Анатоліївна - лікар-алерголог, лікар-алерголог дитячий, 36 років досвіду;
- Собчинський Сергій Юрійович - лікар-педіатр, 7 років досвіду;
- Дзіковська Лідія Артемівна - лікар-педіатр.
Усі алергологи та дерматологи клініки.
Наші лікарі
Часті запитання
Чи може бути алергія на укус комара?
Скільки тримається набряк після укусу?
Залежить від тяжкості реакції. При легкій реакції набряк минає за кілька годин, при алергії - тримається до кількох днів і може швидко поширюватися.
Чим обробити укус дитині?
Промийте укус водою з милом, прикладіть холод, а потім нанесіть засіб з охолоджувальним ефектом, який порадив лікар.
Як відрізнити укуси комах від кропив’янки чи вітрянки?
Укуси з’являються на відкритих ділянках шкіри та мають чіткі краї. Кропив’янка швидко поширюється по тілу, а при вітрянці підвищується температура і з’являються пухирці з рідиною, зокрема на волосистій частині голови.
Чи проходить алергія на укуси з віком?
Інсектна алергія не минає повністю, але її прояви з віком можуть слабшати або посилюватися.
Чи можна робити щеплення дитині з алергією на укуси?
Так. Алергія на укуси не є протипоказанням до вакцинації. Виняток - тяжка алергічна реакція на компоненти конкретної вакцини.
Що робити, якщо оса вкусила в обличчя?
Промийте шкіру, прикладіть холод і дайте антигістамінний препарат, який призначав лікар. Якщо набряк наростає, а дитині важко дихати, негайно викликайте швидку.
Чи треба здавати аналізи після одного сильного набряку?
Так, бажано обстежити дитину через 1–2 тижні після реакції та перевірити рівень антитіл до отрути чи слини комахи.
Висновок
Алергологи «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому визначать тип реакції, обстежать дитину і призначать лікування. Лікар пояснить, що робити, якщо дитину вкусила оса, як діяти при тяжкій реакції та як запобігти алергії в майбутньому.
Записуйтеся на консультацію до медичного центру «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому і подаруйте дитині безтурботне літо!
Ліцензії та сертифікати
Медичний центр «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому працює на підставі ліцензії на медичну практику. Документи клініки опубліковані на сторінці «Ліцензії».
Давай піклуватись
про здоров’я: