Лікування дерматомікозу у дітей

Дитяча шкіра чутлива й схильна до різних дерматологічних захворювань, і одним із найчастіших є дерматомікози — інфікування шкіри, спричинене грибками.

Вчасна діагностика та лікування дерматомікозу у дітей у Хмельницькому у медичному центрі «Оксфорд Медікал» допоможуть швидше знайти причину, позбутися неприємних симптомів та уникнути ускладнень захворювання.

Дерматомікозами називають грибкові захворювання шкіри у дітей, викликані бактеріями Trichophyton та Microsporum, якими малюки ризикують заразитися від хворих тварин, людей або навколишнього середовища.

Дитячий дерматомікоз може розвиватися і паралельно з іншими дерматозами — псоріазом, екземою чи дерматитом. Небезпека полягає в токсичності та сенсибілізації грибків в дитячому організмі, що провокує тяжкі алергії, зниження імунітету, ускладнення хронічного захворювання. Тому лікування грибка у дитини вимагає своєчасного виявлення, точного визначення типу мікозу та індивідуального плану терапії.

Ключова причина дитячих дерматомікозів — це зараження грибками, зумовлене тісним шкірним контактом з патогенним середовищем. Збудники поширені у вологих місцях (басейни та лазні). Також малюк може заразитися в людних колективах (дитсадок, школа, секції), підхопити хворобу, ходячи босими ногами по підлозі.

Інші причини дерматомікозу у дітей:

• носіння чужого одягу, користування рушником, гребінцем чи взуттям хворої людини;
• контакт з бродячими тваринами.

Висока васкуляризація, гідрофільність, низька бактерицидність сальних і потових залоз, незрілість імунітету малюків спрощують проникнення збудників в епідерміс, тому грибкове ураження шкіри у дітей відбувається дуже стрімко.

Тяжкість і характер симптомів дитячого дерматомікозу залежать від типу збудника, розташування на тілі та площі зараження, а також — імунітету дитини.

Найбільш поширеними і контагіозними є трихофітія, яку називають стригучим лишаєм, та мікроспорія. Вони переважно вражають волосисту зону голови та поверхню гладкої шкіри. В даному випадку утворюються виражені сверблячі бляшки з червонуватим контуром. При їхній локалізації у волосяному фолікулі волосина руйнується і випадає.

Мікоз шкіри у дітей має й інші ознаки:

• міжпальцеві тріщини на шкірі;
• лущення;
• кільцеві плями з піднятим контуром;
• зміна відтінку, ламкість нігтів;
• неприємний запах від стоп;
• в особливо тяжких випадках — гнійники на шкірі.

Дерматомікоз у дітей проявляє симптоми як правило через 7 днів після контактування з хворою твариною, людиною або зараженими предметами. Після одужання від грибка шкіри не формується імунітет, тож малюки ризикують заразитися повторно.

Якщо ви вчасно не помітите ознаки дерматомікозу або проігноруєте їх, зростає ризик ускладнень. Зокрема, уражені ділянки можуть почати гноїтися, що супроводжується слабкістю дитини, збільшенням лімфовузлів і підвищенням температури.

Трихофітія (мікоз шкіри та волосистої зони) — основний тип грибка, який розвивається від тісного контакту з хворим. Проблему помітно по лущенню шкіри на потилиці або на скронях, а також по лусочках на голові.

Дерматофітія стоп — грибок шкіри у дітей у міжпальцевих складках і на підошвах. Характеризується мокненням, лущенням та почервонінням шкіри, гіперкератозом і сильним свербежем.

Пахова епідермофітія — характеризуються запаленням в паховій зоні, на шкірі стегон та сідниць.

Оніхомікоз — вражає нігті, проявляючись жовтими й білими плямами на пластинах. Може виникнути потовщення або навпаки — ламкість і руйнування нігтів, а також оніхолізис, коли грибок вражає валик біля нігтя.

Шкірні форми кандидозу — супроводжуються червоними плямами зі сверблячими горбиками. Хвороба розвивається разом з пелюшковим дерматитом, в шкірних складках та в області геніталій під підгузником.

Основні збудники, що провокують симптоми дерматомікозу у дітей — це грибки Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton та рідше Candida albicans. Без вчасного кваліфікованого лікування мікозу у дітей хвороба може поширитися на великі ділянки тіла, захопивши не лише шкіру та волосяні покриви, а й слизову оболонку. А при свербежі дитина постійно розчісуватиме ранки, ще швидше розносячи інфекцію. Тому при появі ознак дерматомікозу важлива комплексна діагностика та професійна терапія.

Діагностика дерматомікозу у дітей проводиться комплексно — після огляду та консультації дитячого дерматолога. Фахівець проводить дослідження шкіри під лампою Вуда, оцінюючи кольори: золотисто-жовтий вказує на лишаї, зелений — видно при мікроспорії, слабке світіння — при зараженні трихофітонами.

Мікроскопія волосся, шкірних лусочок або мас із ложа нігтя дозволяє знайти міцелій або грибкоі спори і визначити тип грибка.

Бакпосів на мікрофлору зі зішкрібання шкіри проводиться для уточнення виду збудника та визначення його чутливості до певних груп препаратів.

Шкірні грибкові інфекції у дітей мають схожі ознаки із нейродермітом, псоріазом, екземою, себореєю тощо. Тому, щоб визначити, як лікувати дерматомікоз у дітей, важливо диференціювати грибкове ураження від перерахованих патологій.

Важливо! За 1–2 доби перед оглядом у лікаря не змащуйте дитині хворі зони зеленкою, йодом чи протигрибковими засобами, щоб отримати коректне обстеження.

Лікування грунтується на протигрибковій терапії. Зазвичай вона проводиться в амбулаторних умовах, але при виявленні супутньої хвороби і тяжкому перебігу — можливе перебування у стаціонарі.

Комплексне лікування дерматомікозу у дітей у Хмельницькому передбачає застосування системних зовнішніх препаратів — антифунгальної (протигрибкової), десенсибілізуючої (протиалергічної) та кортикостероїдної (протизапальної) дії. Також терапія може включати прийом імуностимуляторів.

Залежно від типу збудника, локалізації ураження і причини розвитку інфекції лікар підбирає розчини для обробки нігтів, волосяної частини голови та шкіри. Так, для шкіри можуть застосовуватися розчини калію або фурациліну, крем від грибка для дітей. При тяжких ураженнях або хронічному перебігу показані системні антимікотичні засоби.

Потовщення шкіри на стопах усувають кератолітиками, уражені нігті — механічно обробляють та застосовують спеціальні краплі проти грибка. Волосся в зоні ураження охайно збривають, видаляють кірочки.

Лікування грибкової інфекції у дітей залежно від ступеня та форми ураження займає від 3 тижнів до кількох місяців і продовжується до усунення проявів та отримання аналізів, що підтверджують відсутність спор. Дитячий мікоз, лікування якого почалося на ранніх стадіях, усувається швидко та при дотриманні профілактики — не повертається.

Ефективні протигрибкові препарати для дітей призначає виключно лікар — після обстеження та визначення типу грибка.

Зазвичай для шкіри застосовують мазі, креми, пасти та гелі з тербінафіном, клотримазолом, кетоконазолом, міконазолом та іншими діючими речовинами. При приєднанні інфекції призначають протимікотичну мазь від грибка для дітей з кортикостероїдами та антибіотиками.

Щоб не допустити поширення інфекції в процесі лікування грибка шкіри у дітей, дотримуйтесь наступних правил гігієни та догляду за шкірою:

• купайте малюка тільки м’яким дитячим милом та шампунем без сильних ароматизаторів;
• не тріть шкіру жорсткими мочалками, щоб не розносити грибок;
• ретельно витирайте шкіру дитини, а складки шкіри й між пальчиками обережно промокате окремим рушником або серветками;
• натільний одяг періть у гарячій воді та прасуйте з парою.

Щоб грибкова інфекція шкіри у дітей швидше минула, не допускайте, щоб дитина сильно пітніла, відмовтесь до походів до басейну, а також не застосовуйте гормональні засоби без призначення лікаря.

Дитячий дерматолог вилікує грибок, але профілактика — це відповідальність батьків.

Щоб не допустити рецидивів дерматомікозу:

• одягайте дитину у вільний чистий одяг;
• своєчасно змінюйте підгузки;
• насухо витирайте шкіру малюка після купання/басейнів тощо;
• використовуйте індивідуальний рушник, гребінці та ножиці для нігтів;
• навчіть дитину не користуватися чужим взуттям та не брати на руки безхатніх цуценят чи кошенят, які можуть бути хворими на лишаї та грибки.

Звернення до спеціаліста для лікування дерматомікозу у дітей у Хмельницькому має бути негайним в наступних випадках:

• сильне облисіння голови дитини з болючими кірочками;
• зміна відтінку і форми нігтів;
• сверблячі червоні висипання, лущення та плями в шкірних складках та біля очей і рота, які дитина постійно розчісує;
• поява гною та виділень з ранок із поганим запахом, набряк в місці ураження;
• загальне нездужання — набряк лімфовузлів, млявість, температура.

При підозрі на грибкове ураження шкіри малюка, не гайте часу та не займайтесь самолікуванням. Записуйтесь до медичного центру «Оксфорд Медікал» у Хмельницькому на консультацію у зручний час! Ми ефективно усунемошкірний грибок у дітей, лікування відбувається під контролем досвідчених лікарів та за доказовими методами.